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2024-07-17 11:35:35
“防病与未然”对健康的意义不言而喻,所以体检越来越引起人们的关注。
但是否也像小编一样拿到体检报告时,报告上“上上下下的↑↓”以及专业性很强的术语会感到一脸茫然。
那么体检报告的各项指标数据到底该怎么看?查出异常到底要不要紧?
别再拿自己的身体不当回事
收好这份体检报告阅读指南
↓↓↓
血液化验单怎么看?
血常规化验项目
血脂化验项目
总胆固醇(TCHO)
正常情况:2.6-5.18mmol/L
异常情况:
升高↑:可见于高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。
降低↓:可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养不良等。此外,女性月经期TC也可降低。
甘油三酯(TG)
正常情况:0.36-1.70mmlo/L
异常情况:
升高↑:可见于家庭性高甘油三酯血症、家族性混合性高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆道梗塞、糖原累积症、妊娠、口服避孕药、酗酒、急性胰腺炎等。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
正常情况:0-3.37mmol/L
异常情况:
升高↑:可见于家族性高胆固醇血症、混合性高脂血症、糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、妊娠、多发性肌瘤、某些药物的使用等。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
正常情况:1.04-2.2mmol
异常情况:
降低↓:提示易患冠心病。
血糖化验项目
餐前血葡萄糖(GLU)
正常情况:3.9-6.11mmol/L
异常情况:
升高↑:可见于糖尿病、甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤、脑外伤、脑溢血等应激状态;妊娠呕吐、脱水、全身麻醉时,肝硬化病人常有血糖升高,这可能与胰高血糖素升高,胰岛素抵抗等有关。
降低↓:可见于各种原因引起的胰岛素分泌过多或对抗胰岛素的激素分泌不足、甲状腺功能不全、肾上腺功能不全、急性进行性肝脏疾病(急性黄色肝萎缩、急性肝炎、肝癌、磷及砷中毒等)。
肝功能检查化验单怎么看?
谷丙转氨酶(ALT)
正常情况:<40U/L
异常情况:
升高↑:可见于肝、胆疾病,如急、慢性肝炎,胆石症引起的胆道梗阻等;某些药物造成的肝脏损伤也可引起ALT增高。
谷草转氨酶(AST)
正常情况:<40U/L
异常情况:
升高↑:可见于急、慢性肝炎等肝脏疾病及某些药物的毒副作用。
与ALT主要提示肝脏疾病不同,AST还可以存在于心肌、骨骼肌、肾脏,所以AST升高还可见于心肌梗死、心肌炎、肌溶解等疾病。
血清胆红素
正常情况:
总胆红素(TBLL)2-19μmol/L
直接胆红素(DBIL)0-6.84mmol/L
异常情况:
升高↑:如果伴随转氨酶升高,多见于黄疸型肝炎或其它疾病造成的黄疸症状;
如果不伴有转氨酶升高的单纯胆红素升高,主要见于慢性溶血以及先天胆红素代谢异常。
尿液化验单应该怎么看?
尿蛋白(PRO)
正常情况:阴性。
异常情况:
升高↑:见于各种肾炎、肾病、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏,药物引起的肾损害等。
尿葡萄糖(GLU)
正常情况:尿糖定性正常为阴性。
异常情况:
升高↑:见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、慢性肝脏疾病等。
尿胆红素(BIL)
正常情况:阴性。
异常情况:阳性:阻塞性黄疸、杆细胞质黄疸、先天性非溶血性黄疸等。
尿酮体(KET)
正常情况:阴性。
异常情况:阳性:糖尿病、饥饿、呕吐、脱水、发热等。
尿沉渣镜检
正常情况:白细胞<5/HP;红细胞<3/HP;上皮细胞0~少量/HP;管型0/HP或偶见透明管型。
异常情况:
白细胞增多:泌尿系统感染、泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系肿瘤等。
红细胞增多:泌尿系统结石、肾小管肾炎、泌尿系统血管畸形、出血性疾病等。
管型增多:红细胞管型:肾脏病变急性期等;白细胞管型:化脓性感染等。
尿胆原(URO)
正常情况:阴性。
异常情况:
增高↑:肝功能异常、红细胞破坏增加、肠梗阻、长期便秘、急性发热等。
降低↓:胆管阻塞、急性肝炎、腹泻等。
尿比重(SG)
正常情况:1.003-1.035。
异常情况:
增高↑:糖尿病、急性肾炎、腹泻、呕吐、发热等。
降低↓:尿崩症、饮水过多、肾功能衰竭晚期、使用利尿剂等。
尿酸碱度(PH)
正常情况:4-8
异常情况:
增高↑:呼吸性碱中毒、某些代谢性碱中毒等。
降低↓:呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒,低钾性代谢性碱中毒等。
肿瘤三项怎么看?
甲胎蛋白(AFP)
参考值:<20ng/ml
增高↑:
原发肝癌大多AFP>400ng/ml,但仍有小部分AFP正常。AFP可早于影像学出现异常,为肝癌的早期诊断提供重要依据。
内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP也可升高。
妇女妊娠3个月后,AFP开始升高,一般在400ng/ml以下,分娩后3周恢复正常。
注意:AFP诊断肝癌的特异性是相对的,在作出诊断时,应谨慎、全面地分析AFP的结果,并结合其他临床资料,从而减少或避免误诊。
癌胚抗原(CEA)
参考值:<5ng/ml
增高↑:
CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌等。其中原发性结肠癌患者CEA增高占45%~80%。
部分良性肿瘤及炎症病人CEA也有部分升高,因此CEA并不能作为鉴别良恶性肿瘤的诊断依据,仅作为提示肿瘤的线索。相反,如果发现肿瘤时CEA增高(结直肠癌、肺癌等),治疗后复查CEA有助于监测肿瘤复发,转移。
注意:像吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,部分病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。
铁蛋白(Fer)
参考值:5-223.5ng/ml
不同检测方法有不同的正常值。一般男性约80-130ug/L(80-130ng/ml),女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)。除肝癌胰腺癌中度升高外,慢性炎症、感染、红细胞破坏增多也可以出现铁蛋白增高并不提示肿瘤。
提醒:如有明显(成倍)增高,或者数次检测持续升高,应高度重视,积极通过多种手段检测是否有肿瘤发生。
* 肿瘤三项有异常,不代表着就患上了肿瘤,需要由医生结合病情和其他检查综合判断。
体检结果出现这些异常,要紧吗?
01 “增生”大多不会癌变
增生可以理解为过度生长,良性的增生大多数不致命。
乳腺增生:
大部分乳腺增生患者是不需要药物治疗的,但最好能半年到医院检查一次,预防乳腺良性疾病发生恶变。
02 “结节”突然变化要警惕
结节符合两种情况需要定期检查:
一是身上的结节,如在短期内大小、形状、颜色有较大的变化,或突然破溃;
二是有癌症家族史的人出现结节。
03 “包块”不疼的更危险
不痛不痒、没有症状的包块才更危险,中老年人体检时发现包块,尤其要引起高度重视,及时治疗。
04 “囊肿”九成不会恶变
体检报告中最常见的是肝囊肿,它也是较常见的肝良性疾病。大部分患者的肝囊肿均较小,不用担心,但肝囊肿需要定期随访,每年做1~2次B超。
05 “息肉”要看部位和大小
体检发现的息肉多为胆囊息肉。5mm以下的胆囊息肉几乎都是无关紧要的胆固醇息肉。5mm以上则有可能是相对危险的腺瘤息肉,有必要定期复查。
如果体检发现了胃息肉、结直肠息肉、子宫内膜息肉等,也有不同处理要求,请遵医嘱处理。
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