头晕颈痛： 若总是无缘无故感到脑袋发晕、头疼、颈部酸痛、还有四肢无力的症状，要考虑脑部疾病如脑血管病变、炎症等以及颈椎病的风险。

　　口干： 出现口干症状，很多人都会觉得是吃饭吃咸了，多喝水就好了。事实上，口干和肝胆湿热、血糖升高、甲状腺功能亢进、口腔疾病的发生等因素有关。

　　呼吸不畅： 感觉胸口总是闷闷的，深呼吸还有点困难，胸部按压时隐隐作痛，需考虑心绞痛、冠心病等心脏疾病以及肺部病变。

　　腰痛： 腰痛是很多人日常生活中的常见病症，但腰痛不可大意！肾脏疾病、腰椎疾病甚至妇科疾病都有可能引起腰痛。建议体检中要考虑排查上述疾病的风险。

　　告别无效体检！不同人群应如何选择体检项目？

　　很多单位、公司安排的体检一般是基本的体检套餐，比较难真正查出身体潜在的问题。

　　刘佳医师介绍，体检前，每个人需要结合年龄、性别、个人症状、生活工作环境、既往病史、家族史以及以往检查结果综合分析来选择体检套餐，才能真正做到防患于未然。

　　年龄 20+ 这个年龄段的朋友要注意传染病的筛查，常见包括：肺结核、消化道感染的检查，女性在20岁就要开始注意乳腺和宫颈的健康。 体检中建议重视和增加以下项目： 男性： 肝功能；幽门螺杆菌（C13/C14呼气试验）；男外科 女性： 肝功能；幽门螺杆菌（C13/C14呼气试验）；乳腺超声；宫颈TCT（已婚）；高危型人乳头瘤病毒检测（已婚）。

　　年龄30+ 这个年龄段，很多人吃得多、动得少，吸烟、熬夜、工作压力大。要密切关注 肺部、甲状腺、血压和血糖问题 。已婚女性保持乳腺和宫颈的年度检查。体检中，建议在20+的基础上重视和增加以下项目： 男性： 胸部CT；肝功能、肾功能、血糖、血脂；甲状腺超声；前列腺超声；肿瘤标志物（依个人病史及家族史增加）；颈椎CT。 女性： 胸部CT；肝功能、肾功能、血糖、血脂；甲状腺超声；乳腺超声；宫颈TCT（已婚）；高危型人乳头瘤病毒检测（已婚）；肿瘤标志物（依个人病史及家族史增加）；颈椎CT。

　　年龄40+ 这个年龄段，一方面患癌风险增加，要开始做 早癌筛查 ；另一方面 心血管疾病风险 也要引起重视。建议在体检中再增加 心脏超声、胃肠镜和肿瘤标志物 等项目。

　　年龄50+ 50岁开始，骨质疏松高发， 骨密度检查 很有意义。另外，脑卒中风险增加，要每年进行 心脑血管健康评估 ， 肿瘤的风险 要持续关注。体检中建议重视和增加以下项目： 男性： 心脑血管检查（颈动脉彩超、心脏超声、动脉硬化检测、头颅磁共振等）；骨密度。 女性： 心脑血管检查（颈动脉彩超、心脏超声、动脉硬化检测、头颅磁共振等）；乳腺超声及乳腺钼靶；骨密度。

　　年龄60+ 60岁开始，人的血管老化脆弱，因此除了心脑血管、糖尿病、肿瘤等疾病的常规检查外，还应该注意 耳底和眼底病变 的发生。特别是有高血压、糖尿病慢性病史的人群，每年做一次 眼部检查 ，看看眼底血管情况，对慢性并发症的评估有重要帮助。

　　这些高危人群要注意！

　　常见肿瘤筛查体检项目，根据不同年龄段和危险因素，筛查建议会不同，应由专业医生指导：

　　肺癌高危人群： 每年进行一次“胸部低剂量CT”检查；

　　乳腺癌高危人群： 自检与临床体检、乳腺超声、钼靶、乳腺磁共振（MRI）；

　　宫颈癌高危人群： 宫颈细胞学检查、高危型HPV检查；

　　胃癌高危人群： 胃镜检查；

　　肝癌高危人群： 每6个月进行血清甲胎蛋白（AFP）+肝脏彩超筛查；

　　结直肠癌高危人群： 大便隐血实验（FOBT）、肛门检查、肠镜检查。

　　疾病从低危险状态到高危险状态，从发生早期改变、出现临床症状，到被确诊之前，人体要经历一个完整的发生和发展过程。在此期间，如果进行有针对性的预防、干预，有可能成功地延缓、阻断、甚至逆转疾病的发生和发展进程，从而实现维护健康的目的。

　　因 性别、 年龄、 体质等因素的不同，每个人进行的全身检查的项目也各不相同。下面大致盘点一下不同年龄段需要重点体检的项目。

　　▎20+ 传染病、皮肤和生殖器肿瘤

　　20岁的人，要注意传染病的筛查，比如 乙肝、 肺结核的检查，另外也要留意皮肤和生殖器肿瘤。

　　▎30+ 血压和血糖

　　30岁，很多人“吃得多、动得少”，要密切关注 血压和 血糖问题。

　　▎40+ 癌症和心血管疾病筛查

　　40岁开始， 患癌和 心血管疾病已经开始在身体内萌芽。

　　▎50+ 骨密度和胃肠肿瘤

　　50岁开始， 女性骨质疏松高发。此外，要警惕 萎缩性胃炎、 肠息肉、 慢性溃疡等病变发展成肿瘤。

　　▎60+ 需要进行全面检查

　　60岁开始，人的身体 血管老化脆弱，因此除了 心脑血管、 糖尿病、 肿瘤、 肾损害等疾病的常规检查外，还应该注意 耳底和 眼底病变的发生。

　　体检频率因人而异

　　一般认为，白领一族、慢性病患者、亚健康人群、肿瘤高发人群及有长期不良生活习惯者等人群应定期进行健康体检。至于健康体检的最佳间隔时间要因人而异。

　　年龄在20~39岁的人，身体健康，一般每两年进行一次全面的健康体检；

　　年龄在40~60岁，身体健康、没有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，可每年全面体检一次；

　　年龄在50岁以上，有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，最好每半年全面体检一次；

　　60岁以上老人最好3到4个月体检一次。至少有一次是全面体检，其他的可以进行重点体检。

　　7 个症状，可能是癌症先兆

　　患癌后由于肿瘤的生长会侵犯临近组织，甚至会转移至其他部位，身体会发出信号。

　　①消化系统肿瘤可能会表现为 进食异物感或哽噎感，胃部不适，腹部疼痛，大便习惯改变，大便带血。

　　②乳腺肿瘤可能会表现乳腺肿块，乳头溢液。

　　③呼吸系统肿瘤可以表现为 久治不愈的咳嗽，声音嘶哑，痰中带血。

　　④妇科肿瘤可能会表现为 不规则阴道流血。

　　⑤血液系统肿瘤可以表现为 乏力，不明原因发热。

　　⑥还可表现为 不明原因消瘦：肿瘤细胞在增殖生长过程中，需要消耗大量的营养，就会导致体重下降。

　　⑦ 或表现为 进行性增大的肿块：身体任何部位，不管是颈部，腋下还是腹腔出现肿块，尤其是进行性逐渐增大，要及时就医。

　　注意：身体出现异常，不要恐慌自己得了肿瘤，自己吓唬自己，先到正规医院就诊。

　　6 大癌症，哪些人更容易得？

　　重视癌症光凭『症状』是不够的，不少癌症患者出现明显症状时可能已经是晚期了。

　　所以我们更需要做的是『早期发现早期诊断』。

　　想做到这一点，生活上的预防，以及防癌体检是十分重要的，尤其是对于一些癌症的『高危人群』来说：

　　1. 肺癌的高危人群

　　年龄≥40 岁，至少包含以下一项危险因素的人：

　　①吸烟≥20包/年，包括戒烟时间不超过15年者；

　　②被动吸烟者（长期遭受二手烟、三手烟暴露）；

　　③相关高危职业者（长期石棉、铀、氡等接触的职业）；

　　④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者；

　　⑤ 有慢性阻塞性肺病或弥漫性肺纤维化病史者；

　　⑥长期烹饪接触厨房油烟、烧煤取暖或居住室外大气污染严重区域者。

　　筛查方法：高危人群可每年进行一次『胸部低剂量CT 』检查。

　　2. 乳腺癌的高危人群

　　符合以下2 条及以上危险因素的人：

　　①未生育或初次生产年龄≥35岁者；

　　② 月经初潮≤12岁或行经年限≥42年的妇女；

　　③一级亲属（父母、子女或兄弟姐妹）在50岁前患乳腺癌者；

　　④两个以上一级或二级亲属（叔伯姑舅姨祖父母外祖父母）在50岁前患乳腺癌或卵巢癌者；

　　⑤曾有一侧乳腺癌病史或重度非典型增生或乳管内乳头状瘤病者；

　　⑥胸部放射治疗史（≥10年）者。

　　筛查方法：自检与临床体检、乳腺超声、X 线钼靶、乳腺磁共振（MRI ）。

　　( 根据不同年龄段和危险因素，筛查建议会不同，应由专业医生指导。)

　　3. 宫颈癌的高危人群

　　①有多个性伴侣的女性；

　　②初次性生活＜16岁或初次生产年龄较小、多孕多产的女性；

　　③感染高危型HPV病毒的人群；

　　④免疫力低下、有免疫缺陷的人群；

　　⑤有宫颈病变史的女性（如高度鳞状上皮内病变等）。

　　筛查方法：宫颈细胞学检查、高危型HPV检查。

　　( 根据不同年龄段和危险因素，筛查建议会不同，应由专业医生指导。)

　　4. 胃癌的高危人群

　　包含以下任一项危险因素者，均是高危人群：

　　①60岁以上的人群；

　　②中重度萎缩性胃炎患者；

　　③慢性胃溃疡患者；

　　④胃息肉患者；

　　⑤胃粘膜巨大皱褶征患者；

　　⑥良性疾病术后残胃（术后10年）或胃癌术后残胃（术后6~12月）；

　　⑦幽门螺杆菌感染者；

　　⑧明确胃癌或食管癌家族史；

　　⑨恶性贫血者。

　　筛查方法：胃镜检查

　　( 根据不同年龄段和危险因素，建议筛查频率会不同，应由专业医生指导。)

　　5. 肝癌的高危人群

　　包含以下任一项危险因素者，均是高危人群：

　　①感染乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）者；

　　②有肝癌家族史者；

　　③任何原因引起的肝硬化患者；

　　④长期酗酒者；

　　⑤长期食用腌制、烟熏、霉变等食品者。

　　筛查方法：高危人群每6 个月进行血清甲胎蛋白（AFP ）+ 肝脏B 超筛查。

　　6. 结直肠癌的高危人群

　　①40岁以上出现大便习惯改变、形状改变、性质改变及腹部固定部位疼痛的人群；

　　②直系亲属有结直肠癌家族史；

　　③长期患有溃疡性结肠炎的患者；

　　④结直肠癌手术后的人群；

　　⑤结直 肠腺瘤治疗后的人群；

　　⑥有特定遗传家族性肠病的人群。

　　筛查方法：大便隐血试验（FOBT ）、肛门指检、肠镜检查

　　(根据不同年龄段和危险因素，筛查建议会不同，应由专业医生指导。)

　　以上是我国发病率较高的几类癌症的一些筛查建议。

　　总的来说，大部分的癌症某种程度上都可以归为是一种『慢性病』，只要我们有良好的健康习惯，及时发现早期癌症的讯号，科学筛查，便可以挽救自己或家人生命。

　　不健康的生活习惯

　　比如熬夜、爱烟酒、不爱运动等

　　伤害的从来不止表面

　　很多疾病看似“偶然”

　　其实不过是日积月累的“必然”

　　因此

　　体检该安排还是得安排

　　“只要我不体检我就没病”

　　这样的自欺欺人肯定是不行的

　　同时

　　检后的健康管理同样重要！

　　如果体检中发现指标异常

　　应及时咨询专科医生

　　来源：广州卫健委、龙域小卫

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